“你们不是生第一个小孩了，怎么还不知道孕期要规范做产检？还好抢救及时，母子都保住了。”这是7月16日上午，红河州第二人民医院“组团式”帮扶专家彭列荣医生产后查房时对患者家属“关心式的批评”交流谈话。“谢谢医生，是我们大意了，自以为有经验，所以没有听医生的话，谢谢……”患者家属微笑着回答。

7月15日，患者李某，系红河县洛恩乡农村妇女，今年33岁，因孕9月出现腹部阵痛，随后阴道流液增多，但无阴道流血，就诊红河县妇幼保健院，诊断臀位由红河县妇幼保健院120急送红河县危重孕产妇救治中心（红河县人民医院产科）救治。

患者因“臀位”急转诊至我院后，予专科检查后以“G9P7孕41周+4天臀位临产；脐带脱垂；妊娠合并中度贫血。”急诊收住。产科检查：宫高30cm，腹围108cm，胎儿估重3400g，胎位臀位，胎心112次/分，宫缩规律，40-50秒/1-2分钟，先露足，胎膜已破，羊水清，阴道内触及胎双足及条索状物，有波动感，宫口开10cm。

收治病人入院，当班医生检查后，用手在阴道内防止脐带脱垂，并立即联系“组团式”帮扶专家急会诊，进一步完善术前评估和检查，拟定手术治疗方案。一向性格比较急的彭列荣老师，一边查看病人情况，一边建议急诊剖宫产终止妊娠行急诊手术。

立即向患者及家属告知目前诊断及处理建议，表示明白，同意手术，急诊在全身麻醉下行子宫下段剖宫产术。由“组团式”帮扶专家云南大学附属医院刘梦思、红河县人民医院当班医生李秀萍协助，由个旧市人民医院刘香燕、红河州第二人民医院彭列荣主刀手术，在大家的通力合作抢救下，2分钟内完成从切开皮肤至胎儿娩出，手术顺利，术后预防感染、促宫缩对症治疗，母子平安。

“通过此病例，王主任你们要加大县域孕产妇急救和常规规范产检知识的宣传教育和普及，提高妇女自我保健意识，加强孕期保健，减少农村家庭经济开支、改善生活质量。”7月19日交班学习会上，彭列荣老师对产科主任提出了自己的建议。

（红河县人民医院  王顺祥）

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