我院儿科收治首例川崎病患儿
时间:2021-06-15 作者:红河县人民医院 阅读数:2559 来源:红河县人民医院

2021年5月8日,我院儿科收治首例川崎病患儿。患儿家属代诉:患儿因发热5天,结膜充血3天入院。患儿病程5天中体温反复,且出现双眼结膜充血伴口唇干裂,全身皮肤散在皮疹等症状,在外治疗后病情未见好转,为进一步诊治来我院儿科就诊,以“发热待诊”收治入院。

入院后,医生仔细询问病情,查体发现患儿躯干皮肤可见红色斑疹,颈部可触及花生大小淋巴结,活动度好,无压痛,周围皮肤无红肿,口唇干裂、舌乳头凸起,结膜充血明显,杨梅舌。结合我院各项辅助检查及临床症状,经科室讨论,该患儿诊断为“粘膜皮肤淋巴结综合征(川崎病)。予阿司匹林抗炎、头孢曲松抗感染,丙球封闭抗体等对症支持治疗后患儿病情好转,各项指标正常,患儿康复出院。

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图示:口唇皲裂

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图示:杨梅舌

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孩子不明原因发热,警惕川崎病!

发热是每个孩子成长过程中比较常见的症状,然而有一种不明原因的发热需引起家长的重视。

可能对于大部分人来说,川崎病这个词比较陌生,但是对于一些父母来说,川崎病存在是一个令他们很困恼的事情,因为川崎病主要的病发热情是2-4岁的小孩子,而且一旦患上川崎病的儿童,其表现的症状对他们的身体健康影响很大,

我们下面就来了解一下川崎病是怎么的一回事。

首先,我们来了解什么是川崎病?  

川崎病又称皮肤粘膜淋巴结综合征,是以血管炎为中心的全身性脏器炎症,病因至今未明,以4岁以下婴幼儿为多,急性发热起病,约半数以上患儿伴有咳嗽,流涕,腹泻,口腔黏膜明显充血,轻症多于7~10天退热,早期往往误诊为呼吸道感染。川崎病是小孩子比较常见的一种疾病,而目前这种疾病的发病率也在逐年增高,如果这种疾病没有能够及时治疗的话,就会引发一系列的并发症出现,例如胆囊积液;神经系统改变,会导致听力丧失,急性脑病和高热惊厥等;肺梗塞,急性期会出现尿道炎等疾病。

其次,我们来了解川崎病的主要表现有哪些?

1.发病前1-3周常有上呼吸道感染史,一般呈急性起病;

2.不明原因的发热,持续5天或更久;

3.双侧结膜充血、干燥,分泌物;

4.口腔及咽部黏膜弥漫充血,唇发红及干裂,有时有血痂,并呈杨梅舌;

5.发病初期手足硬肿和掌跖发红,以及恢复期指趾端出现膜状脱皮;

6.颈淋巴结的非化脓性肿胀,其直径大1.5cm或更大;

7.躯干部有多形红斑,但无水泡及结痂,卡介苗接种处再现红斑,肛周红,数天后有脱皮现象;

8.血化验:白细胞总数高,以中性为主。C反应蛋白增高,血沉增快.血小板早期正常,以后显著增高;

9.心脏B超检查:冠状动脉扩张,以第2-3周检出率最高。

一旦出现上述情况及时就医,明确诊断,及时有效的给予治疗。

最后,我们来了解小儿川崎病的护理方法有哪些?

1.当小孩子患上了小儿川崎病后,要注意日常的饮食,尽量提供一些较为清淡的饮食给小孩,给小孩做一些比较容易消化的食物,例如流质食物粥等,不可以吃辛辣刺激的食物,比如咖啡芥末辣椒等、

2.避免做一些激烈的运动,尽量多一点休息,每天都可以用干净柔软的毛巾为宝宝擦拭身体,但是注意避免用力过度造成小孩的皮肤。

3.尽量给小孩多喝水,因为小孩由于身体不适会有口腔粘膜溃疡,所以再提供小孩子吃东西是都要晾凉了后再吃。时刻保持室内通风,最好时刻开窗。

川崎病本身对于小孩的健康都已经有比较严重的影响了,如果再出现其他的并发症的话就会给孩子的健康问题带来更大的困扰,所以需要父母在这方面有一定的重视,患儿发热5天以上请家长一定到正规医疗机构就诊治疗。

(儿科主任李俐  李全英稿供)


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红河县位于云南省南部,红河上游南岸,东西最大距离81公里,南北最宽处40公里,国土面积2034平方千米 县城驻地迤萨镇。常住人口为35万人;哈尼族、彝族、傣族、瑶族等少数民族,少数民族占总人口的94%,其中哈尼族占75%。被誉为“江外侨乡、 歌舞之乡、 棕榈之乡”。
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