“时间就是心肌，时间就是生命”。2021年4月15日，红河县人民医院胸痛中心与时间赛跑成功完成一例“院前溶栓”，把一名急性心肌硬死患者从死亡的边界线抢救回来。

2021年4月15日09:11，该县阿扎河乡卫生院医务人员通过微信传输心电图到县人民医院急诊科医务人员白俊锋医师微信上，通过微信陈述患者情况，并快速分析患者心电图，县医院急诊科立即电话指导阿扎河乡卫生院医师：给予患者服心梗一包药“阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片”负荷量。白医生立即向胸痛中心医疗总监高林芳主任医师及急诊科副主任李俊锋医师汇报患者情况。县人民医院胸痛中心迅速作出病情诊断，微信告知：急性ST段抬高型广泛前壁心肌梗死，建议立即转送上级医院溶栓。

与此同时，红河县人民医院立即启动120院前急救，胸痛中心医疗总监高林芳主任医师亲自带队前往指挥抢救，急诊组随救护车携带溶栓药物--重组尿激酶原、抗凝剂--依诺肝素钠、抗室性心律失常药--利多卡因等相关抢救药品，配备氧气、心电监护仪、除颤仪、心电图机等前往转运途中急救。于10:40分该院120急救中心与胸痛中心接应小组在该县土台与乡卫生院转送120救护车相遇，10:41分立即施行现场救治。中心救治组开通绿色通道吸氧、血氧饱和度监测，向患者家属交代病情，讲解溶栓治疗，签署溶栓知情同意书，转院PCI的必要性及重要性等。于10∶51分在救护车上给予重组尿激酶原静脉溶栓，10:54分出发转往上级医院（个旧市人民医院），于11:24分溶栓完成，复查心电图，抬高的ST段回落，提示血管再通、溶栓成功，转运途中将患者心电图、基本信息传输至红河州滇南中心医院胸痛中心群（个旧市人民医院）。12:30分到达个旧市人民医院救治，14:06个旧市人民医院医师反馈：溶栓成功，暂不放支架，一周后复查。   

红河县人民医院胸痛中心自2020年4月创建以来，积极与医共体成员单位签订救治网络合作协议，建立红河县胸痛中心救治网络体系，与上级医院落实对口救治体系，落实急救圈制度，促进卫生资源合理应用，从而提高本地区胸痛中心患者救治水平。在救治圈内做到患者未到，信息先到，使州级医院、县级医院与乡镇卫生无缝衔接，全面提高胸痛病人救治水平，使当地群众得到有效救治。

（红河县人民医院  邓彦菲 王顺祥）

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