【拖延致病】小小腹痛隐忍三日，诱发致命急腹症

近日，红河县人民医院普外科联合麻醉科手术室，成功完成一例高难度腹腔镜中转开腹小肠坏死切除+肠吻合手术，顺利挽救患者生命。据悉，该名49岁男性患者出现转移性右下腹疼痛，伴随腹胀不适，强忍三天未就医，导致病情持续恶化。9月12日，患者腹痛症状仍无法缓解，紧急前往我院就诊，门诊检查提示腹腔积液、肠梗阻，随即收入普外科救治。入院后进一步检查确诊患者为急性缺血性小肠坏死，合并弥漫性腹膜炎，病情凶险，随时有生命危险。

【病情凶险】“肠中风”发病隐匿，拖延致多器官衰竭风险

急性缺血性小肠坏死被称作“肠中风”，是高危外科急症，早期症状与普通腹痛无异，极具迷惑性，病情进展速度极快。患者因长期拖延，肠道缺血时间过长，肠管大面积发黑坏死，伴随腹腔脓性感染，已引发弥漫性腹膜炎。若继续延误，会快速诱发感染性休克、多器官功能衰竭，死亡率极高，保守治疗完全无效，必须紧急手术干预。

【精准施救】微创探查果断中转，精细手术根除病灶

为精准探查腹腔情况、减少手术创伤，手术团队先行腹腔镜微创探查。术中明确患者肠管大面积坏死、腹腔污染严重，微创无法彻底根治病灶。为保障患者生命安全，团队果断决定中转开腹手术。在麻醉科全程精准监护下，手术医师精细分离粘连肠管，完整切除全部坏死肠段，彻底冲洗清除腹腔脓性积液，精准吻合正常肠管，成功重建肠道通路，彻底解除致命腹腔感染危机。

【恢复良好】病情稳步好转，救治实力再获印证

术后患者生命体征平稳，腹痛、腹胀症状完全消失，无并发症发生。目前医院正为患者开展抗感染、补液、营养支持等对症治疗，持续严密监护，患者整体恢复态势良好。此次紧急救治的成功开展，充分彰显了我院多学科协作处置急危重症的快速反应能力和精湛手术技术，完善的急腹症救治体系，为辖区群众生命健康筑牢坚实防线。

【健康科普】拒绝硬扛腹痛，守护肠道健康

红河县人民医院普外科医师提醒，中青年肠道急症发病率逐年升高，饮食不规律、熬夜、基础血管疾病均是高危因素。40岁以上人群需定期做胃肠镜筛查；日常规律饮食，杜绝暴饮暴食、长期吃宵夜；出现反复腹痛、腹胀、排便异常等症状，切勿拖延，需及时就医排查，尤其高血压、高血脂人群，需严控基础病，定期体检规避风险。

吴翔，副主任医师，原云南省滇南中心医院（红河州第一人民医院）普外科医师，现驻点在红河县人民医院普外科开展诊疗服务工作。曾到上海华山医院、云南省昆明医科大学附二院进修学习，在州内率先开展腹腔镜胰十二指肠切除术、腹腔镜胃癌根治、腹腔镜结直肠癌根治、腹腔镜脾切除、腹腔镜胃穿孔修补、腹腔镜胆总管切开取石等，擅长创伤小、恢复快的腹腔镜下各种疑难手术。

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