二级甲等综合医院 
“会呼吸的痛”困扰老人,外伤致重度肋骨损伤
肋骨骨折被称作“会呼吸的痛”,深呼吸、咳嗽、翻身都会引发剧烈疼痛,严重时可破坏胸廓稳定,引发呼吸困难、肺部感染等危重并发症。近日,红河县人民医院心胸神经外科凭借精准微创技术,成功为55岁的马大妈实施超声引导下肋骨骨折切开复位内固定术,帮助患者摆脱病痛,顺利康复出院。
外伤病情危重,保守治疗风险极高
据悉,马大妈因干农活不慎跌倒撞伤胸部,伤后胸部剧痛、胸闷气短,甚至出现呼吸困难症状,随即前往我院就诊。经查体及胸部CT检查,确诊为右侧多根肋骨骨折,部分骨折端错位、粉碎。

科室团队综合评估患者病情,考虑其年纪偏大,骨折损伤较重,若采取传统保守治疗,剧烈疼痛会导致患者不敢呼吸、无法正常排痰,极易引发肺不张、重症肺部感染等致命并发症,且保守治疗恢复效果差。为规避风险、减少手术创伤,团队结合三维CT术前定位与超声精准探查技术,制定了精细化微创手术方案,最大程度保障患者术后恢复。
精准微创手术,助力患者快速康复
术中,医生精准锁定2处骨折点位,规划最小手术切口,借助胸腔镜探查胸腔内部情况,精细分离胸壁组织,对骨折肋骨完成解剖复位,并用肋骨爪妥善固定。整台手术创伤小、耗时短、过程顺利,患者麻醉清醒后安全返回病房。术后经过对症治疗与康复护理,马大妈胸痛症状显著缓解,呼吸顺畅,可自主活动,现已康复出院。

医学科普:肋骨骨折科学治疗原则
据了解,肋骨骨折是最常见的胸部创伤,占胸部外伤的85%。单纯无移位骨折可采取保守治疗,但三根及以上移位骨折、粉碎性骨折、连枷胸等,易引发呼吸循环异常。尤其老年患者身体机能较弱,多发不稳定骨折需及时进行微创手术干预,可有效规避各类并发症、缩短康复周期,大幅提升患者术后生活质量。