一面锦旗，一份认可，一份担当。2025年5月，我院老年医学科收到患者家属送来的一面印有“妙手医治沉疴，仁心守护长者”的锦旗。质朴的文字、鲜红的锦旗，承载着患者及家属对科室医护团队精湛医术、暖心服务的高度肯定，更是我院老年医学科依托多学科协作、沪滇协作帮扶资源，精准攻克老年复杂危重疾病的生动缩影。

患者为84岁李爷爷，反复腹痛困扰3年余，长期腹胀纳差、体质虚弱。此次因进食糕点后持续腹泻腹痛加重并突发头晕，紧急入院诊治。患者有多年“肝硬化、重度贫血、食管胃底静脉曲张、高血压、心律失常”病史，既往多次输血史，高龄叠加多病共存，病情复杂、救治难度极高。患者入院时危重紧急，呈重度贫血貌，反复解柏油样黑便。检查提示：血红蛋白仅57g/L、血小板38×10⁹/L、纤维蛋白原1.36g/L，粪便隐血强阳性，结合患者食管胃底静脉曲张病史，科内迅速诊断为活动性上消化道出血。

鉴于患者高龄、多器官基础疾病重、凝血功能差，虽具备内镜止血指征，但手术风险极大，极易诱发大出血、严重心律失常、多器官衰竭等致命风险。为最大限度保障患者安全，科室立即启动多学科MDT会诊，联合消化内科、重症医学科共同评估病情、研判方案。诊疗过程中，科室充分依托沪滇协作帮扶优质资源，借鉴先进老年危重症救治经验，综合评估手术风险，最终制定了更安全、个体化的内科综合救治方案，予以抑酸护胃、止血、补液、多次输血纠正贫血等系统治疗，全程严密监护生命体征，随时处置病情变化。

治疗期间，患者病情凶险多变，住院期间多次出现休克，2次突发室上性心动过速，数次濒临危象。患者及家属充分信任科室团队，坚持在我科治疗。科室医护团队实行24小时严密监护，医师动态追踪血常规、凝血功能及排便情况，及时调整治疗方案；护理团队精细落实病情观察、并发症防控、饮食及心理护理，昼夜坚守、精准施治，一次次成功稳住危重病情。

经过十余天全力救治与精心照护，患者出血停止、贫血纠正，腹痛、头晕症状明显缓解，生命体征及各项指标恢复平稳，顺利康复出院。

一面锦旗，一份肯定，更是一份责任与鞭策。老年患者多病共存、病情隐匿多变、危重风险高，是老年医学诊疗的重点与难点。我院老年医学科始终立足老年患者诊疗特点，常态化开展多学科协作诊疗，借力沪滇协作优质医疗资源，持续提升老年危重症、复杂慢病救治能力，打造专业、精细、温暖的老年医疗服务体系。

老年医学科将继续坚守医者初心，精进诊疗技术、优化服务质量，持续深化多学科协作与沪滇帮扶成果，用心、用情、用力守护辖区老年患者健康，为长者幸福晚年保驾护航。

老年医学科专家简介

王赟，毕业于上海中医药大学，硕士研究生。现任上海市长宁区天山中医医院内科主治医师。曾于上海市中山医院CCU、上海市第一人民医院导管室进修学习。完成华山医院举办的感染重症实训-FCCS基础重症支持课程并取得证书。擅长中西医结合治疗冠心病、心律失常、高血压、脑梗塞等心脑血管相关疾病。对重症肺炎、急性心衰合并多种并发症等急重症治疗颇有心得。擅长对食欲不振，失眠，便秘，乏力等亚健康状态的中医调理。

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