近日，红河县人民医院骨科团队联合多学科协作（MDT）模式，成功为一名受双侧股骨头坏死困扰16年的患者实施右侧全髋关节置换术，帮助患者告别病痛，重获行动能力。

患者为56岁男性，因“双髋疼痛伴活动受限16年”入院，确诊为“双侧股骨头无菌性坏死合并右侧髋关节先天性发育不良”。入院时，患者骨盆向右侧倾斜，双下肢不等长（右侧较左侧短缩约3cm），伴双侧大腿及臀部肌肉废用性萎缩，下蹲功能严重受限，无法完成全蹲动作，生活质量受到严重影响。

为确保这一四级高难度手术安全顺利开展，骨科团队启动多学科协作机制，联合麻醉科、放射科、重症医学科、康复医学科等科室进行术前MDT讨论，针对患者病情特点制定了个性化手术方案与围手术期管理策略。

5月18日，在麻醉科团队的保驾护航下，骨科主任李章斗主刀，为患者实施右侧全髋关节置换术。手术采用后外侧入路技术，置换术过程顺利，精准完成髋臼侧处理、股骨侧扩髓、假体安装与关节复位等关键步骤，假体位置、角度均达到预期效果，术中出血少，患者生命体征平稳。术后，医护团队按照MDT制定的康复计划，密切监测患者生命体征与血红蛋白变化，做好切口护理与并发症预防，并指导患者开展早期康复训练。目前患者恢复良好，已可借助助行器下床活动，术后疼痛明显缓解，下肢不等长问题得到纠正，患者对治疗效果十分满意。

 此次手术的成功开展，不仅解除了患者多年的病痛折磨，也充分展现了红河县人民医院依托县域医共体平台，以多学科协作模式提升复杂疾病诊疗水平的能力。医院将持续加强学科建设，不断提升医疗服务能力，为辖区群众提供更优质、高效的医疗保障。

健康科普：股骨头坏死

一、什么是股骨头坏死？

股骨头坏死，全称“股骨头无菌性坏死/缺血性坏死”，是由于股骨头血供受损或中断，导致骨细胞及骨髓成分死亡，进而引起股骨头结构改变、塌陷，最终出现关节疼痛、功能障碍的一种骨科难治性疾病。

二、哪些人容易得股骨头坏死？

l 长期大量饮酒者

l 长期使用糖皮质激素者

l 髋部受过外伤（如股骨颈骨折、髋关节脱位）者

l 有镰状细胞贫血、减压病等基础疾病者

三、股骨头坏死早期信号别忽视！

1.髋部、腹股沟区隐痛或胀痛，活动后加重，休息后可缓解。 

2.髋关节活动受限，尤其是内旋、外展动作时疼痛明显。

3.后期会出现跛行、下肢短缩、肌肉萎缩，严重影响行走和下蹲功能。 

四、全髋关节置换术：股骨头坏死晚期患者的“福音”

当股骨头坏死进展到晚期，关节面塌陷、疼痛剧烈且保守治疗无效时，全髋关节置换术是目前公认最有效的治疗方式。它通过用人工假体替换病变的股骨头和髋臼，能快速缓解疼痛、纠正下肢不等长、恢复关节功能，帮助患者重新回归正常生活。

五、术后康复与注意事项

1.早期避免髋关节过度屈曲（＞90°）、内收、内旋动作，防止假体脱位。 

2.循序渐进开展肌力训练和行走练习，在康复师指导下恢复。 

3.控制体重，避免重体力劳动和剧烈运动，延长假体使用寿命。

4.定期复查，监测假体位置和关节恢复情况。 

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